抗菌素以前在动物生产中用于促进生长和预防疾病，导致使用量很高。许多区域已实施限制和禁令等减少动物生产中抗微生物药物使用的重大措施。这些措施导致抗菌素的使用大幅下降至人类健康消费水平以下。抗微生物药物的使用与抗微生物药物耐药性水平直接相关。随着抗微生物药物使用的减少，抗微生物药物耐药性也在减少。
投资组合管理微生物组调节剂
DSM动物营养与健康
一些卫生挑战，如COVID大流行，清楚地表明了深思熟虑的全球应对措施的重要性。保持人类和动物的高水平健康是可能的，因为我们可以获得用于治疗细菌感染的高效抗菌产品。然而，抗微生物药物耐药性(AMR)水平的上升加剧了人们对抗微生物药物长期疗效的担忧。随着对抗菌素使用与抗微生物药物耐药性水平之间联系的日益了解，全球农业已采取各种措施减少抗菌素使用。这里自豪地介绍了这些措施和努力的成功。
农场动物的抗菌素消费量下降
欧洲各国的努力已经减少了抗菌素的使用。欧洲疾病预防和控制中心于2021年发布的第三份机构间联合报告综合分析了抗菌剂消费以及人类和食用动物细菌中抗微生物药物耐药性的发生情况。该报告中使用的数据是在2016年至2018年期间从27个欧洲国家收集的。
该报告综合分析了人类和食用动物的抗微生物药物消费与人类和食用动物的细菌中发生抗微生物药物耐药性之间的可能关系。它清楚地表明，自2011年以来，食用动物的抗微生物药物总消费量首次低于人类。
这一变化是食用动物中抗生素使用显著减少的结果，表明为减少食用动物中抗微生物药物使用而实施的国家一级措施是有效的。
2021年，美国食品和药物管理局(FDA)也发布了一份报告，表明美国对动物的抗生素销售有所减少。从2016年至2020年，批准用于食用动物的具有医学意义的抗微生物药物的国内销售和分销在所有生产动物中减少了28%，在鸡中减少了72%。
没有监测抗生素使用和耐药性的大型动物产区已经成功地实施了农场动物抗生素使用的监管限制。此外，动物蛋白生产商愿意满足消费者对无抗生素生产的渴望，这对减少抗生素的使用有很大的贡献。
农场动物抗菌素耐药性下降
看到在减少农场动物抗生素使用方面取得的成功，令人鼓舞。使用高水平抗微生物药物的地区有动力和信心继续进一步减少。这些努力对改善医疗保健的主要贡献是减少抗微生物药物耐药性，确保抗菌活性仍然有效。
减少抗微生物药物的使用是否会导致抗微生物药物耐药性的减少?在一些国家，对不同抗微生物药物的耐药性进行了多年监测。来自美国的数据表明，减少鸡中抗微生物药物的使用可导致抗微生物药物耐药性的降低(图2)。在其他国家也观察到类似的趋势。
成功的驱动力是什么?
亚历山大·弗莱明(Alexander Fleming)在1945年的诺贝尔奖演讲中有先见之明地警告滥用抗生素的危险:“在实验室里，通过将微生物暴露在不足以杀死它们的浓度下，让它们对青霉素产生抗药性并不难，同样的事情偶尔也会发生在人体内。”经过多年抗生素的广泛使用，从人类分离的细菌中监测抗生素耐药性，为全球范围内的抗生素耐药性问题提供了非常明确的证据。
过去，动物抗生素的使用比人类高。因此，人们清楚地认识到在动物生产中减少抗生素使用的必要性。瑞典于1986年禁止使用抗生素生长促进剂(agp)，其他国家随后也纷纷效仿。
不同国家建立了对农场动物抗微生物药物使用和耐药性的监测，近年来减少抗微生物药物使用及其对抗微生物药物耐药性的影响已取得明显成功。显然，测量措施有助于取得成功，但主要的成功驱动力是减少了农场上抗菌素的使用。动物蛋白生产者能够改善生物安全、农场管理和营养策略，并增加抗生素替代品的使用以预防疾病。
抗生素的替代品
抗生素在动物生产中主要有三种用途:
1.经济增长促进抗生素或所谓的agp被施用于健康的动物，以使它们生长得更快。近年来已被广泛使用的agp替代品包括益生菌、有机酸、植物衍生产品、精油以及消化酶。大多数大型牲畜生产区禁止使用agp。我们知道替代解决方案非常有效，可以作为改善农场管理流程的综合方法的一部分。
2.疾病预防-有两种可能的情况:预防性使用-没有疾病的症状，但有患病的风险，或metaphylactic使用-某些动物出现疾病的最初迹象，可以对该群体中的所有动物施用抗生素，以防止疾病的传播。预防疾病最常见的替代方法是为许多动物种接种疫苗。为了主动对抗消化道疾病，使用肠道健康产品，如益生元、植物原素、有机酸和免疫调节剂(被动免疫反应的抗体)。自2022年以来，欧洲限制了抗生素的预防性和过敏性使用。进一步的限制将针对群生动物的治疗和对人类药物至关重要的抗微生物药物的使用。
3.疾病治疗-在出现疾病时使用抗生素。在治疗细菌感染方面，没有真正的抗生素替代品。这就是为什么我们需要确保抗生素在未来能够继续有效地治疗人类和动物。
展望更美好的未来
减少抗微生物药物使用的进一步干预措施将继续对抗微生物药物耐药性的发生产生有益影响，这突出表明有必要在人类和食用动物中促进谨慎使用抗微生物药物、控制和预防感染。
对抗微生物药物耐药性的监测不仅表明动物生产者在减少抗微生物药物消费方面取得了令人印象深刻的成功，而且表明了进一步改进的可能性。如图3所示，对抗生素敏感的细菌(对抗生素不耐药的细菌)的患病率可高达80%，这是目前冰岛、芬兰和挪威的情况。要达到前抗生素时代的抗生素耐药性流行程度将是非常具有挑战性的，甚至可能是不可能的。然而，对于许多国家的动物生产者来说，大幅减少是肯定可能的。在未来确保抗微生物药物的有效性和减少抗生素耐药性是可能的，并为动物和人的健康带来明显的好处。
Anbout Nataliya Roth
Nataliya Roth是全球投资组合经理。她拥有奥地利维也纳自然资源和应用生命科学大学抗菌素使用和耐药性博士学位。Nataliya拥有维也纳自然资源与应用生命科学大学和乌克兰利沃夫兽医科学院的食品、生物技术和兽医两个硕士学位。Nataliya在生物明(Biomin)和帝斯曼(DSM)动物营养与健康部门的不同研究和业务岗位上拥有超过15年的动物营养与健康行业经验。
